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40歲人群成腎臟病高發人群


日期： 2008 - 03 - 14 作者：閱讀次數：

日前，在“健康生活，腹透生活”腎友康復活動上，中山大學附屬第一醫院副院長余學清教授介紹，我國目前40歲以上人群慢性腎臟病的患病率達到9％~10.6%，而廣東的終末期腎病患者已經達到27600人，約占全國總數的7%，其中選擇腹透的人群已占據總人群22％。廣東省醫療保險研究會會長易洪深介紹，如將腹透率提高到50％，到2010年估計可節省醫保基金19.8億元。
　　“2001年，腹透患者占透析總人群比例不到10％，現在已經增長超過20％，廣州選擇腹膜透析的患者就應該超出2000人，越來越多終末期腎病、尿毒癥患者考慮腹透。”余學清介紹，血透和腹透是透析患者最常見的兩種方法之一，腹膜透析是利用人體腹膜自然具備的交換能力，通過在腹腔內注入腹膜透析液，在身體里完成毒素、代謝產物和水的排泄。腹膜透析具有以下優點：　　　　1.腹膜透析對殘余腎功能保護更為理想。進入尿毒癥的患者腎臟依然有一定的殘余功能，這些殘余腎功能雖不足以維持正常人體所需，但對于透析患者的生存質量和生存期仍有相當大的益處。腹膜透析的治療模式是每天24小時連續進行的，毒素和水分的清除持續而溫和，避免了內環境大的動蕩，有效地保護患者殘余的腎功能。
　　2.腹膜透析患者心血管功能更穩定。腹膜透析比較溫和，心血管功能維持穩定。
　　3.腹膜透析患者的生活更為自由。腹膜透析由患者自己操作，每月甚至更長時間才需來院進行一次隨訪，生活和工作的安排更加自主。此外，腹膜透析患者發生血源性傳染病（乙肝、丙肝、艾滋病等）交叉感染的幾率也低得多。
　　同時值得提醒的是，腹透也存在缺點：自行透析不當有患腹膜炎風險；或可誘發疝氣；可能引起肥胖、高脂血癥；部分病人嫌操作繁瑣；對小分子物質（肌酐、尿素氮）清除不如血透充分。　　　提高腹透率可節省醫保基金
　　“目前廣東情況而言，腹透患者占所有需要透析的患者比例為22％，即參加醫保的患者中，10個人有8個為血液透析，剩下2個則選擇腹膜透析。”易洪深介紹，隨著近兩年患病人數增長較快，醫療保險基金用于對終末期腎病患者的透析治療費用支付也逐漸增多。
　　易洪深表示，由于血透治療和腹透治療在費用上存在差異，醫保支付金額上也隨之不同。他算了一筆賬給記者聽：不考慮其他因素干擾下，如果腹透在透析中的比例從2005年的11%逐步增加到2010年的50%情況下，從2006年到2010年，可累計節省醫保基金19.8億元。所以，醫生指出，根據病人病情需要，多采用腹透治療可降低醫療費用和醫保基金的支出；即使用同樣數額的基金可以覆蓋到更多病人，證實了腹透相對是一種既經濟又有效的治療手段。

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