肥胖性脂肪肝形成之原因，有人認為是食物中含有高熱量碳水化合物所致，并不是脂肪過高或蛋白質飲食缺乏所致。時間久了，也有可能會發展成為肝硬化。那么需要怎么治療呢?

　　通過進食低熱量飲食或饑餓療法使肥胖者體重減輕后，脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢復正常。讓患者每日做飲食和生活記錄，定時測定體重、血脂、血糖和肝功能等指標，加強自我監測。

　　應告戒病人養成不餓時即應停止進食的習慣，不要因怕浪費而包干每餐剩食。同時應戒掉吃零食的習慣。水果和牛奶等食物均富含一定熱量，過多進食可導致熱量入超，故在計算每日熱量時，應包括水果和牛奶在內，并盡可能在餐前或午后進食。吃飯時不要做其它的活動，如看電視、聽收音機等，要專心吃飯，避免在緊張、焦慮等情緒激動時進食，以免在無意中進食過多。

　　進食的數量和速度在一定程度上呈正相關。肥胖癥患者往往吃飯很快，甚至幾乎不咀嚼，而進食速度越快達到同樣飽腹感所需要的食物就越多。減慢進食速度、增加咀嚼次數能有效地減少攝食量。可能是因為咀嚼能使食物與唾液充分混勻而使其體積增大，從而增加飽腹感。另外，咀嚼運動本身也可能通過下丘腦飽腹中樞使飽腹感恢復。

　　正確分配好三餐也是肥胖性脂肪肝患者應該注意的問題。應糾正患者不吃早飯或很少吃早飯，而午飯特別是晚飯又進食較多，并有睡覺前加餐的習慣。不吃早餐不利于減肥，同時易患高脂血癥和膽石癥。晚上由于迷走神經興奮，促進胰島素分泌，脂肪合成增加，且一般人在晚上很少有體力活動，與白天相比晚間的能量支出明顯減少，如果晚間入量多就會使多余的能量以脂肪的形式貯存起來。